Dia Mundial do Diabetes: exames e hábitos que ajudam na prevenção

O diabetes pode passar anos sem dar sinais claros. Enquanto isso, o açúcar elevado no sangue vai afetando vasos, nervos, rins e olhos. Muitas pessoas só recebem o diagnóstico ao investigar outro problema ou quando já surgem complicações. O Dia Mundial do Diabetes, em 14 de novembro, lembra que o rastreamento e o acompanhamento fazem diferença e que parte importante dos casos do tipo 2 pode ser adiada ou evitada com mudanças consistentes no estilo de vida. A prevenção do diabetes passa por conhecer os próprios números.

Os tipos de diabetes e suas diferenças#

O diabetes é um conjunto de condições em que o corpo não produz insulina suficiente ou não consegue usá-la bem. A insulina é o hormônio que permite a entrada da glicose nas células. Os principais tipos são:

• Diabetes tipo 1: o sistema imunológico destrói as células do pâncreas que produzem insulina. Costuma surgir na infância, na adolescência ou em adultos jovens, embora possa aparecer em qualquer idade, e exige insulina desde o diagnóstico. Não está ligado a hábitos e não pode ser prevenido com as medidas conhecidas atualmente.
• Diabetes tipo 2: o mais comum. O corpo resiste à ação da insulina e, com o tempo, a produção também diminui. Está associado a excesso de peso, sedentarismo, histórico familiar e envelhecimento.
• Diabetes gestacional: aparece durante a gravidez e exige acompanhamento no pré-natal. Aumenta o risco de a mulher desenvolver diabetes tipo 2 no futuro.

Existe também o pré-diabetes, fase em que a glicose já está acima do normal, mas ainda não atinge os valores de diagnóstico. É justamente o momento em que as mudanças de hábito têm maior potencial de evitar a progressão.

Quem deve medir a glicemia com regularidade#

As diretrizes brasileiras e internacionais recomendam o rastreamento em adultos a partir de certa idade, geralmente em torno dos 35 anos, e mais cedo para quem tem fatores de risco. Converse com o médico sobre a frequência adequada se você:

• Tem excesso de peso, principalmente com acúmulo de gordura abdominal.
• Tem pai, mãe ou irmãos com diabetes.
• Tem pressão alta, colesterol ou triglicerídeos alterados.
• Teve diabetes gestacional ou bebê com peso elevado ao nascer.
• Tem síndrome dos ovários policísticos.
• É sedentário.
• Já recebeu diagnóstico de pré-diabetes.

Os exames usados no rastreamento#

Os exames mais comuns são simples e feitos a partir de coleta de sangue:

1. Glicemia de jejum: mede a glicose após jejum de oito horas.
2. Hemoglobina glicada: reflete a média da glicose nos últimos meses e não exige jejum.
3. Teste oral de tolerância à glicose: mede a glicose antes e depois de ingerir uma solução açucarada, útil em situações específicas.

Os valores de referência são interpretados pelo médico, que pode repetir o exame para confirmar o diagnóstico. Medidores de glicemia de ponta de dedo são úteis para quem já tem diabetes, mas não servem para diagnóstico.

Hábitos que reduzem o risco do tipo 2#

Estudos de longo prazo mostram que mudanças modestas e sustentadas reduzem a chance de pessoas com pré-diabetes evoluírem para o diabetes tipo 2. As medidas mais consistentes são:

• Atividade física regular, com pelo menos 150 minutos por semana de exercícios moderados, como caminhada acelerada, somados a exercícios de força.
• Perda de peso gradual para quem tem excesso, mesmo que pequena em relação ao peso total.
• Alimentação baseada em alimentos pouco processados, com verduras, legumes, frutas, grãos integrais e leguminosas.
• Redução de bebidas açucaradas, doces e ultraprocessados.
• Sono adequado e manejo do estresse.
• Abandono do tabagismo.

Nenhuma dessas medidas garante que a doença não vai aparecer, especialmente quando há forte componente genético. Por isso elas caminham junto com os exames periódicos.

Acompanhamento faz diferença#

Para quem já tem diagnóstico, o acompanhamento regular inclui controle da glicose, da pressão e do colesterol, exame anual dos olhos, avaliação dos rins e cuidado diário com os pés. Na rede pública, as unidades básicas de saúde oferecem consultas, exames e medicamentos para o controle do diabetes.

Perguntas do dia a dia#

Comer muito doce causa diabetes? O açúcar em si não causa o diabetes tipo 1. No tipo 2, o consumo excessivo de açúcar contribui para o ganho de peso e a resistência à insulina, que aumentam o risco.

Pré-diabetes tem volta? Em muitos casos, sim. Com perda de peso, atividade física e alimentação adequada, a glicose pode voltar a níveis normais. O acompanhamento médico é necessário.

Quais sintomas podem indicar diabetes? Sede excessiva, urina frequente, fome aumentada, perda de peso sem explicação, visão embaçada e cansaço. Muitas pessoas, porém, não têm sintomas, por isso o exame é importante.